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記者走訪貴陽120指揮調(diào)度大廳、醫(yī)院發(fā)熱門診

(資料圖片)

最大程度滿足群眾就醫(yī)需求

貴州日報天眼新聞記者 劉丹 陳龍 冷賽楠 高琴 王穎

在奧密克戎病毒變異株感染曲線上行之際，不少群眾擔(dān)心，一旦感染新冠病毒且出現(xiàn)明顯癥狀，自己能否得到有效救治，現(xiàn)有的應(yīng)急醫(yī)療資源能否支撐民之所急？

12月22日，記者探訪貴陽120指揮調(diào)度大廳、部分醫(yī)院急診科、發(fā)熱門診，了解到醫(yī)療體系已高位運行，正最大程度滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

貴陽120，全力保障就醫(yī)需求

22日上午，貴陽市急救中心120指揮調(diào)度大廳里電話鈴聲此起彼伏?！?2月18日以來，電話呼入量和出車量明顯增加?！敝行霓k公室主任陳勇說，僅21日一天，電話呼入量達(dá)5250次，出車量比平時增加了近一倍。

數(shù)量為何激增？陳勇說，在所有的出車救治任務(wù)中，有部分是發(fā)熱患者，同時，冬季心腦血管疾病患者增加，也給轉(zhuǎn)運、派車帶來更大壓力。還有不少市民出于焦慮心理，或者就醫(yī)問藥需求一時沒有解決，情急之下多次撥打。為了盡可能多地受理，該中心和設(shè)于貴醫(yī)附院的省緊急救援中心達(dá)成一致意見，雙方聯(lián)合調(diào)度，盡全力保障接診調(diào)度通暢和一線醫(yī)務(wù)人員及時出車。

“預(yù)計接下來業(yè)務(wù)量仍可能會繼續(xù)增長?！痹谙敕皆O(shè)法保障就醫(yī)需求的同時，陳勇呼吁，新冠感染的輕癥患者不要因為恐慌或者咨詢而撥打120，建議盡量運用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等手段問診，把120生命熱線留給真正緊急、重癥的患者。

發(fā)熱門診分區(qū)提供醫(yī)療服務(wù)

經(jīng)由救護(hù)車轉(zhuǎn)運的患者通常來到各大醫(yī)院的發(fā)熱門診。作為應(yīng)急醫(yī)療系統(tǒng)中一個重要的“中轉(zhuǎn)站”，醫(yī)院的急救通道暢通嗎？

“你好，請問體溫達(dá)到了多少？”“老年人和危重病患者請到這邊就診”……

22日下午14時，記者在貴陽市第二人民醫(yī)院（金陽醫(yī)院）發(fā)熱門診看到，該門診分為預(yù)檢分診區(qū)、等候區(qū)、就診區(qū)?；颊呓?jīng)過預(yù)檢分診，在相對分隔區(qū)域救治，減少交叉感染可能。

“可按劑量服用布洛芬，多喝熱水，保持室內(nèi)通風(fēng)?！庇浾咭姷?，發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員悉心提供醫(yī)療服務(wù)，一些焦慮的患者平靜了下來。

“最近到發(fā)熱門診看病的患者明顯增多，每天的接診量在300人次左右?！痹撛喊l(fā)熱門診副組長徐奇說，院方為此專門加強了區(qū)域管理、設(shè)備投入、人員配置等，全力以赴保障群眾健康。

在貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)熱門診，記者看到，對出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等患者，不再查驗核酸證明和健康碼?！澳壳埃以喊l(fā)熱門診運轉(zhuǎn)正常，但就診人數(shù)較多。”該院醫(yī)務(wù)科副科長唐松江介紹，發(fā)熱門診、急診科、ICU三個科室是醫(yī)院的重點保障科室，現(xiàn)階段醫(yī)院劃分了臨時處置區(qū)和普通處置區(qū)來保證患者的收治。

此外，該院還將所有病區(qū)進(jìn)行二次劃分，把部分?？撇^(qū)進(jìn)行轉(zhuǎn)換，收治急危重癥患者，減輕急診的壓力。

筑牢母嬰安全“生命線”

作為醫(yī)療服務(wù)的重點人群，孕產(chǎn)婦的健康牽動著每個家庭的心。近日，在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的全力救治下，兩名新冠感染產(chǎn)婦分娩的危重新生兒成功獲救。

第一名新冠感染產(chǎn)婦是在衛(wèi)生院平產(chǎn)分娩的，孩子出生后就有重度窒息?；純涸卺t(yī)護(hù)人員陪同下轉(zhuǎn)入貴醫(yī)附院綜合ICU負(fù)壓病房。因為是早產(chǎn)兒，體重僅2500克，入院時，考慮孩子的呼吸困難情況非常明顯，醫(yī)生積極給予機械通氣，但是，新的考驗來了，該院新生兒科主任陳曉霞說：“這個嬰兒除了因重度窒息、胎糞吸入綜合征導(dǎo)致的肺出血、呼吸衰竭外，還合并有嚴(yán)重感染以及循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定、新生兒缺氧缺血性腦病。”

在關(guān)鍵的72小時里，8名醫(yī)護(hù)人員實行24小時輪班，對孩子進(jìn)行積極救治和監(jiān)護(hù)。孩子出生后第4天，各項生命體征趨于平穩(wěn)，且連續(xù)4天核酸檢測和物表核酸檢測均為陰性，轉(zhuǎn)入NICU緩沖病室繼續(xù)治療。出生后第6天，孩子順利脫離呼吸機，各項指標(biāo)均好轉(zhuǎn)，進(jìn)入病情穩(wěn)定階段。

第二位新冠孕婦因為胎心減慢、胎動減少，醫(yī)生考慮胎兒宮內(nèi)窘迫，實施了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。孩子出生后，存在輕度窒息、宮內(nèi)感染、多器官功能損傷等病癥。寶寶到人世第二天，經(jīng)歷了呼吸支持、抗感染、保護(hù)心肌等治療，最終，順利下了呼吸機，生命體征平穩(wěn)，且連續(xù)3天核酸檢測為陰性。

該院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，暢通新冠陽性孕產(chǎn)婦及新生兒急救綠色通道，多措并舉保障孕產(chǎn)婦及新生兒的健康需求，“我們是這樣承諾的，更是這樣踐行的?！?/p>

接種疫苗降低疊加感染風(fēng)險

當(dāng)前，正值流感高發(fā)期，伴隨新冠疫情，各地新冠陽性感染者呈大幅上升態(tài)勢。

“作為呼吸道傳染病，新冠和流感主要傳播途徑均為呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。二者感染后均以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39℃至40℃，可有畏寒、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血等?！辟F州省疾控中心傳染病防治研究所呼吸道傳染病科副科長、副主任醫(yī)師雷明玉說，當(dāng)下新冠陽性患者以輕癥病例或無癥狀感染者為主，除了通過核酸檢測外，單從臨床癥狀上難以鑒別流感和新冠。

她表示，近期全國流感監(jiān)測結(jié)果顯示，流感活動度有上升趨勢。2022年上半年貴州省也出現(xiàn)過流感流行高峰，以A（H3N2）亞型流感病毒為主，今冬明春可能會出現(xiàn)新冠與流感等呼吸道傳染病疊加流行的情況。

因此，防治新冠病毒的同時也要預(yù)防流感，接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段，同時可以減少流感相關(guān)疾病帶來的健康危害。

“2022年至2023年度的三價和四價流感疫苗組份已更新上市，接種單位在整個流行季節(jié)都可以提供接種服務(wù)。目前各疫苗接種點正在開展本年度流感疫苗接種工作，建議≥6月齡所有愿意接種疫苗且無禁忌癥的群眾在醫(yī)師指導(dǎo)下盡早接種?！崩酌饔窠榻B，通常接種流感疫苗后，需要大約2-4周才能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，隨后抗體在6-8個月后逐漸下降，且鑒于流感病毒每年都在發(fā)生變異，群眾最好每年都接種一次流感疫苗。