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山東禹城創(chuàng)新醫(yī)保監(jiān)管助力醫(yī)?；鸢踩?
發(fā)布時(shí)間：2022-04-19 10:13:47
文章來源：大眾日?qǐng)?bào)
定點(diǎn)零售藥店如果出現(xiàn)刷醫(yī)保卡買營(yíng)養(yǎng)品、化妝品和日用品等非藥物用品的，都屬于欺詐騙保行為。4月13日，禹城市銀輝藝術(shù)團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)王秀珍正利用...
“定點(diǎn)零售藥店如果出現(xiàn)刷醫(yī)?？ㄙI營(yíng)養(yǎng)品、化妝品和日用品等非藥物用品的，都屬于欺詐騙保行為。”4月13日，禹城市銀輝藝術(shù)團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)王秀珍正利用彩排休息間隙，向過往群眾講解欺詐騙保行為。
退休多年的王秀珍還有另外一個(gè)“特殊”身份，那就是禹城市醫(yī)保局聘任的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員。禹城市創(chuàng)新實(shí)施醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督機(jī)制改革，請(qǐng)群眾參與，讓社會(huì)監(jiān)督。在禹城，像王秀珍這樣的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員還有50多位。
醫(yī)?；鹗褂弥黧w多、鏈條長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多，禹城市按照“優(yōu)中選優(yōu)、代表性強(qiáng)”的原則，通過公開招聘和部門推薦的方式，從那些熱心公益事業(yè)、關(guān)心醫(yī)保事業(yè)發(fā)展和具有較強(qiáng)公信力的志愿者中先后選聘兩批醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員，架起醫(yī)保部門和群眾的溝通橋梁，并精準(zhǔn)指導(dǎo)監(jiān)督員干什么、怎么干，通過組織監(jiān)督員實(shí)地查看“兩定”機(jī)構(gòu)刷卡記錄、藥品銷售清單、住院清單和掛床住院等項(xiàng)目，讓監(jiān)督有抓手、監(jiān)督人明責(zé)任。為探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，該市設(shè)立醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員管理辦公室，確定專職工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)督員日常動(dòng)態(tài)管理、政策培訓(xùn)、意見收集、問題反饋和年度考核等工作。適時(shí)組織監(jiān)督員開展現(xiàn)場(chǎng)觀摩、參與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)督查等活動(dòng)，增強(qiáng)他們的使命感和責(zé)任感。及時(shí)通過監(jiān)督員微信工作群向其推送有關(guān)文件及各種信息資料，形成問題收集、座談交流、問題反饋、整理存檔的閉環(huán)管理機(jī)制，確保事事有著落，件件有回音。
禹城市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員實(shí)行“紅黃藍(lán)牌”動(dòng)態(tài)管理制度，將學(xué)習(xí)培訓(xùn)、意見收集、政策宣傳等履職情況納入動(dòng)態(tài)管理和年度考核。對(duì)監(jiān)督員提供的問題線索，經(jīng)查證屬實(shí)的，進(jìn)行一定獎(jiǎng)勵(lì)，有力助推了醫(yī)?；鸬?ldquo;陽光監(jiān)管”和安全運(yùn)行。制度建立以來，通過電話、微信或直接辦理等形式，幫助群眾解決實(shí)際醫(yī)保問題136人次。積極組織醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員和工作人員共同到集市、廣場(chǎng)、社區(qū)、企業(yè)和學(xué)校開展政策宣傳，有效提升醫(yī)保政策知曉率，邀請(qǐng)醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員參與醫(yī)保執(zhí)法16次，參與宣傳36場(chǎng)次，提供收集有價(jià)值信息150余條，協(xié)助查處騙保案件4件，并發(fā)出德州市第一筆、全省第五筆打擊欺詐騙保獎(jiǎng)勵(lì)金。
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江蘇興化緊盯辦好人民滿意教育總目標(biāo)
近年來，興化市大力實(shí)施人才興教戰(zhàn)略，緊盯辦好人民滿意的教育總目標(biāo)，牢固確立人才立教、人才強(qiáng)教理念，持續(xù)在教育人才引進(jìn)培養(yǎng)和激勵(lì)創(chuàng)新
淮安市洪澤區(qū)找準(zhǔn)切入點(diǎn)織密織牢村居
真是太感謝了，沒想到村級(jí)監(jiān)察信息員還真管用，幫我們追回了土地補(bǔ)償款。剛領(lǐng)到被截留的土地補(bǔ)償款的洪澤區(qū)蔣壩鎮(zhèn)村民老李激動(dòng)不已，拉著區(qū)
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遼寧營(yíng)口組建動(dòng)保供專班確保民生物資
營(yíng)口市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)。3月27日0時(shí)至24時(shí)，營(yíng)口市新增1例本土新冠肺炎確診病例，38例本土無癥狀感染者。本輪疫情累計(jì)報(bào)告本土確
遼寧丹東市結(jié)合實(shí)際多舉措助力保安企
今年以來，丹東市公安局保安管理支隊(duì)結(jié)合地區(qū)保安監(jiān)管工作實(shí)際，采取召開警企懇談會(huì)、開展保安骨干培訓(xùn)、集中組織開展安全知識(shí)講座等措施，
遼寧寬甸縣推動(dòng)鋪開新式獨(dú)立充電樁建
針對(duì)居民電動(dòng)自行車充電棚(樁)數(shù)量少、充電不方便等問題，在轄區(qū)電動(dòng)自行車消防安全專項(xiàng)整治過程中，寬甸滿族自治縣消防大隊(duì)聯(lián)合多部門，全
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遼寧丹東持續(xù)實(shí)施城市更新行動(dòng)惠及市
春分時(shí)節(jié)，走進(jìn)丹東市元寶區(qū)永安花園小區(qū)，記者眼前一亮：粉刷一新的樓體，新規(guī)劃的停車位，已安裝使用的電梯……現(xiàn)在坐上電梯一鍵直達(dá)7樓